Telangiectasias Maculares (MacTel): O que é, Sintomas, Diagnóstico e Tratamentos | SBRV

05/05/2025

A telangiectasia macular bilateral tipo 2 (MacTel 2) é doença degenerativa e isquêmica da retina perifoveal, levando à perda gradual da visão central1. Afeta principalmente pessoas entre 50–70 anos.

O QUE É MACTEL 2?

Alteração dos capilares perifoveais maculares, resultando em extravasamento e formação de depósitos de lipídios.

CAUSAS E FATORES DE RISCO

  • Etiologia incerta; possível papel metabólico e neurodegenerativo.
  • Idade e fatores vasculares.

SINTOMAS

  • Diminuição sutil da visão central.
  • Distorção de linhas.
  • Escotoma central em fases avançadas.

DIAGNÓSTICO

  1. OCT-A: detecta áreas de não perfusão.
  2. Angio-OCT e fluoresceína: mostram vazamento perifoveal.

TRATAMENTO

  • Anti-VEGF: pouco eficaz, mas usado em edema associado.
  • Células-tronco e terapias futuras em pesquisa.

PROGNÓSTICO

  • Progressão lenta; perda de ~2 linhas de acuidade em 5–10 anos.
  • Não há cura; manejo de complicações.

PREVENÇÃO E CUIDADOS

  • Monitorar anualmente com OCT-A.
  • Manter controle de fatores vasculares.

PERGUNTAS FREQUENTES

  1. MacTel dói?
    – Não; apenas altera visão.
  2. Terapia funciona bem?
    – Não há tratamento comprovado que reverta a doença.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

  1. Gass JD, Blodi BA. Idiopathic juxtafoveolar retinal telangiectasia. Arch Ophthalmol. 1993;111(5):621–629.

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