As estrias angioides são sulcos radiados brancos ou cinzentos na retina, associados a defeitos na membrana de Bruch e trações coroideanas1. São geralmente assintomáticas, mas podem complicar com neovascularização.
O QUE SÃO ESTRIAS ANGIOIDES?
Depósitos de material hialino e exsudato ao longo das artérias coroideanas, criando faixas retinianas.
CAUSAS E FATORES DE RISCO
- Incerto: associados a degeneração senil e defeitos congênitos da membrana de Bruch.
- Idade > 60 anos.
SINTOMAS
- Geralmente nenhum; detectado em exame de rotina.
- Diminuição sutil da visão se houver neovascularização secundária.
DIAGNÓSTICO
- Fundoscopia: faixas radiadas típicas.
- Angiofluoresceinografia e Indocianografia: avaliam perfusão coroideana.
- OCT: traços hiporrefletivos e hiperrefletivos em membrana de Bruch.
TRATAMENTO
- Observação: sem complicações.
- Anti-VEGF intravítreo: em caso de neovascularização2.
- Fotocoagulação ou terapia fotodinâmica em casos selecionados.
PROGNÓSTICO
- Estável na maioria; neovascularização ocorre em <10 % dos olhos.
PREVENÇÃO E CUIDADOS
- Exames anuais após descoberta.
- Relatar qualquer alteração súbita na visão.
PERGUNTAS FREQUENTES
- Estrias angioides doem?
– Não; apenas visuais se complicadas. - Preciso de tratamento sempre?
– Não; apenas em neovascularização.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- Spaide RF, et al. Angioid streaks: clinical features and imaging. Eye (Lond). 2011;25(8):1035–1046.
- Querques G, et al. Anti-VEGF in choroidal neovascularization secondary to angioid streaks. Retina. 2014;34(9):1786–1792.