A EPPMPA é uma coriorretinopatia inflamatória aguda e autolimitada, caracterizada por placas amareladas no epitélio pigmentar da retina (EPR) e na coroide perifoveal. Afeta predominantemente adultos jovens, com início súbito e resolução espontânea em 6 a 8 semanas.
O QUE É
É uma condição inflamatória idiopática que resulta em lesões arredondadas ou poligonais no epitélio pigmentar da retina, frequentemente associada a sintomas visuais agudos.
CAUSAS E FATORES DE RISCO
- Origem ainda desconhecida, mas possivelmente viral ou de base autoimune.
- Maior incidência em mulheres jovens.
SINTOMAS
- Fotofobia intensa.
- Visão embaçada.
- Moscas volantes (floaters).
- Em alguns casos, cefaleia pode preceder os sintomas visuais.
DIAGNÓSTICO
- Fundoscopia: revela múltiplas placas amareladas perifoveais.
- Angiofluoresceinografia: mostra hipofluorescência precoce das lesões, com hiperfluorescência tardia.
- OCT: nas fases agudas mostra hiper-refletividade da retina externa e do EPR; durante a cicatrização podem surgir alterações atróficas.
TRATAMENTO
- Observação em grande parte dos casos, pois a doença tende à resolução espontânea.
- Corticosteroides tópicos ou perioculares podem ser utilizados em apresentações mais severas.
PROGNÓSTICO
- Recuperação visual completa em até 90% dos casos.
- Recorrência é rara.
PREVENÇÃO E CUIDADOS
- Acompanhamento oftalmológico mensal até resolução total das lesões.
REFERÊNCIAS
- Gass JD. Am J Ophthalmol. 2003;135(3):345–350.