Endoftalmite Pós-Operatória: O que é, Sintomas, Diagnóstico e Tratamentos | SBRV

06/05/2025

Infecção intraocular aguda que se desenvolve até 6 semanas após cirurgia ocular, como catarata ou vitrectomia. É uma emergência médica com risco elevado de perda visual permanente.

O QUE É

Penetração e crescimento de micro-organismos no interior do olho após cirurgia, levando à inflamação severa do vítreo e das estruturas internas.

SINTOMAS

  • Dor ocular intensa
  • Hiperemia conjuntival e edema palpebral
  • Visão severamente prejudicada

DIAGNÓSTICO

  • Punção vítrea: coleta de material para cultura microbiológica
  • Exame com lâmpada de fenda: infiltrado vítreo denso (pus no vítreo)

TRATAMENTO

  • Injeção intravítrea imediata de antibióticos de amplo espectro (ex: vancomicina + ceftazidima)
  • Vitrectomia de urgência nos casos graves (EVS – Early Vitrectomy Study)
  • Antibióticos sistêmicos como complemento

PROGNÓSTICO

  • Sem tratamento rápido, há risco elevado de cegueira
  • Com intervenção precoce, a visão pode ser preservada em 30–50% dos casos

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