Edema macular cistoide (EMC) é o acúmulo de fluido em cistos na mácula, geralmente associado a cirurgias oculares, inflamações ou doenças vasculares. Compromete a visão central e pode ser transitório ou persistente.
O QUE É
Consiste na formação de múltiplos espaços císticos entre as camadas internas e externas da retina, especialmente na região macular, levando a distorções visuais.
CAUSAS E FATORES DE RISCO
- Pós-operatório de cirurgia de catarata (síndrome de Irvine-Gass)
- Uveítes e doenças vasculares retinianas (retinopatia diabética, oclusões venosas)
- Uso de medicamentos como prostaglandinas tópicas ou talidomida
SINTOMAS
- Visão central borrada
- Metamorfopsia (percepção de distorção visual)
- Perda gradual da acuidade visual
DIAGNÓSTICO
- OCT: identifica cistos hiporrefletivos nas camadas retinianas.
- Angiofluoresceinografia: mostra padrão clássico “petalóide” de vazamento tardio.
TRATAMENTO
- AINEs tópicos: cetorolaco, diclofenaco, nepafenaco.
- Corticosteroides: perioculares ou intravítreos, como triancinolona ou implante de dexametasona.
- Anti-VEGF intravítreo: em casos refratários.
- Tratamento da causa de base: como controle de uveíte ou doença vascular.
PROGNÓSTICO
- Melhora significativa em 60–80% dos casos com tratamento adequado.
- Risco de recorrência se a causa não for controlada.
REFERÊNCIAS
- Lois N, et al. Ophthalmology. 2000;107(9):1657–1663.
- Cunningham ET. Surv Ophthalmol. 2001;46 Suppl 1:S53–S62.