A retinopatia hipertensiva resulta do dano microvascular provocado pela pressão arterial elevada a longo prazo. Em estágios avançados, leva a edema de papila e exsudatos, comprometendo função visual1.
O QUE É RETINOPATIA HIPERTENSIVA?
Alterações vasculares retinianas (arteriolar) causadas por hipertensão sistêmica, levando a estreitamento e espasmo.
CAUSAS E FATORES DE RISCO
- Hipertensão não controlada.
- Diabetes, dislipidemia e envelhecimento.
SINTOMAS
- Geralmente assintomática nos estágios iniciais.
- Visão embaçada em casos de edema de papila.
DIAGNÓSTICO
- Fundo de olho: estreitamento arteriolar, cruzamentos em sal e pimenta, exsudatos algodonosos.
- OCT: avalia edema macular associado.
- Angiografia: delimita áreas de isquemia.
TRATAMENTO
- Controle rigoroso da PA: base do tratamento.
PROGNÓSTICO
- Melhora visual possível com controle da PA; alterações crônicas podem ser irreversíveis.
PREVENÇÃO E CUIDADOS
- Monitorar PA regularmente.
- Exames oftalmológicos anuais em pacientes hipertensos.
PERGUNTAS FREQUENTES
- Retinopatia hipertensiva causa dor?
– Não; alteração vascular silenciosa. - Posso reverter totalmente?
– Se precoce e com controle da PA.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- Wong TY, Mitchell P. The eye in hypertension. Lancet. 2007;369(9559):425–435.