{"id":7255,"date":"2026-10-02T10:41:47","date_gmt":"2026-10-02T13:41:47","guid":{"rendered":"https:\/\/sbrv.org\/medico\/?p=7255"},"modified":"2026-10-09T13:52:28","modified_gmt":"2026-10-09T16:52:28","slug":"seguranca-do-paciente-canetas-emagrecedoras-e-noia-na","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbrv.org\/medico\/seguranca-do-paciente-canetas-emagrecedoras-e-noia-na\/","title":{"rendered":"Seguran\u00e7a do Paciente \u2013\u201cCanetas Emagrecedoras\u201d e Noia-na"},"content":{"rendered":"\n

Indiv\u00edduos que fazem uso desses medicamentos necessitam de acompanhamento m\u00e9dico, inclusive com m\u00e9dico oftalmologista.<\/p>\n\n\n\n

Uso de rem\u00e9dios (\u201ccanetas emagrecedoras\u201d) para diabetes e obesidade, como a semaglutida, requer aten\u00e7\u00e3o com sintomas que podem afetar a vis\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

A Anvisa tem recebido noti\u001fca\u00e7\u00f5es de poss\u00edveis casos de um problema no nervo \u00f3ptico chamado Neuropatia \u00d3ptica Isqu\u00eamica Anterior N\u00e3o Arter\u00edtica (NOIA-NA) em pessoas que usam medicamentos para diabetes e obesidade, especialmente a semaglutida (\u201ccanetas emagrecedoras\u201d). O Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Neuro-Oftalmologia (ABNO), e a Sociedade Brasileira de Retina e V\u00edtreo (SBRV) esclarecem que:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Medicamentos como a semaglutida e a tirzepatida s\u00f3 devem ser usados com indica\u00e7\u00e3o e acompanhamento m\u00e9dico. Eles trazem benef\u00edcios importantes no controle do diabetes e da obesidade e, em alguns casos, tamb\u00e9m ajudam a reduzir o risco de problemas cardiovasculares, como infarto card\u00edaco e derrame cerebral.<\/li>\n\n\n\n
  2. At\u00e9 o presente momento, n\u00e3o existe recomenda\u00e7\u00e3o para interromper esses medicamentos por conta pr\u00f3pria em raz\u00e3o do poss\u00edvel risco de problemas na vis\u00e3o. A decis\u00e3o de come\u00e7ar, continuar ou interromper o tratamento deve ser tomada junto com os m\u00e9dicos, considerando os benef\u00edcios e os riscos individuais.<\/li>\n\n\n\n
  3. A NOIA-NA \u00e9 um problema em que ocorre redu\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea na regi\u00e3o anterior do nervo \u00f3ptico. \u00c9 um processo semelhante a um infarto que afeta este nervo, estrutura respons\u00e1vel por levar as informa\u00e7\u00f5es da vis\u00e3o ao c\u00e9rebro. Geralmente causa perda s\u00fabita da vis\u00e3o, sem dor, frequentemente acompanhada de altera\u00e7\u00e3o do campo visual, e pode deixar sequelas permanentes.<\/li>\n\n\n\n
  4. Entre os fatores associados \u00e0 ocorr\u00eancia de NOIA-NA est\u00e3o idade mais avan\u00e7ada, press\u00e3o alta, diabetes, colesterol elevado, obesidade, apneia do sono e determinadas caracter\u00edsticas anat\u00f4micas do olho. Como muitos desses fatores tamb\u00e9m est\u00e3o presentes nas pessoas que utilizam esses medicamentos, estabelecer se o medicamento \u00e9 diretamente respons\u00e1vel pelo problema n\u00e3o \u00e9 algo simples, especialmente porque esses eventos de efeitos colaterais s\u00e3o raros.<\/li>\n\n\n\n
  5. Apesar de estudos recentes sugerirem uma poss\u00edvel associa\u00e7\u00e3o entre o uso de semaglutida e NOIA-NA, ainda n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel confirmar uma rela\u00e7\u00e3o direta de causa e efeito. E \u00e9 importante ressaltar que mesmo nos estudos que identificaram aumento do risco, a ocorr\u00eancia desse problema permaneceu raro. At\u00e9 o presente momento, as evid\u00eancias s\u00e3o mais consistentes para a semaglutida; para outros medicamentos, como a tirzepatida, os dados ainda s\u00e3o mais limitados. Por esse e outros motivos, pacientes nao devem utilizar \u201ccanetas emagrecedoras\u201d de marcas que n\u00e3o t\u00eam a aprova\u00e7\u00e3o da Anvisa, e\/ou produtos importados de origem e qualidade duvidosas.<\/li>\n\n\n\n
  6. Partindo da informa\u00e7\u00e3o de que a NOIA-NA \u00e9 um efeito colateral raro, pacientes que apresentem perda s\u00fabita ou recente da vis\u00e3o devem procurar avalia\u00e7\u00e3o com m\u00e9dico oftalmologista. Refor\u00e7a-se que: a decis\u00e3o de come\u00e7ar, continuar ou interromper o tratamento deve ser tomada junto com a equipe m\u00e9dica, considerando os benef\u00edcios e os riscos individuais.<\/li>\n\n\n\n
  7. Atualmente, n\u00e3o existe indica\u00e7\u00e3o formal para realizar exames oftalmol\u00f3gicos espec\u00edficos e peri\u00f3dicos apenas para rastrear NOIA-NA em todas as pessoas sem sintomas visuais que utilizam esses medicamentos. O acompanhamento oftalmol\u00f3gico deve ser individualizado, principalmente em pessoas que j\u00e1 apresentam doen\u00e7as oculares ou outros fatores de risco.
    A. pacientes que j\u00e1 tiveram NOIA-NA no passado devem buscar uma avalia\u00e7\u00e3o individualizada com o m\u00e9dico oftalmologista e o m\u00e9dico respons\u00e1vel pelo tratamento do diabetes ou da obesidade antes de iniciar ou continuar o uso desses medicamentos.
    B. pacientes com diabetes devem manter o acompanhamento oftalmol\u00f3gico recomendado para a retinopatia diab\u00e9tica.<\/li>\n\n\n\n
  8. A identifica\u00e7\u00e3o de um poss\u00edvel efeito colateral raro n\u00e3o anula os benef\u00edcios comprovados desses tratamentos. A decis\u00e3o deve ser individualizada, evitando tanto a interrup\u00e7\u00e3o desnecess\u00e1ria de uma terapia potencialmente ben\u00e9fica, quanto o descuido com novos sintomas visuais.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    O Conselho Brasileiro de Oftalmologia, a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Neuro-Oftalmologia e a Sociedade Brasileira de Retina e V\u00edtreo refor\u00e7am a import\u00e2ncia do acompanhamento cont\u00ednuo das evid\u00eancias cient\u00edficas e permanecem atentos \u00e0s informa\u00e7\u00f5es provenientes de estudos e dos \u00f3rg\u00e3os reguladores. O objetivo \u00e9 contribuir com conhecimento e responsabilidade para que m\u00e9dicos e pacientes possam tomar decis\u00f5es com base nas melhores informa\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis, sempre mantendo a seguran\u00e7a dos pacientes em primeiro lugar.<\/p>\n\n\n\n

    CONSELHO BRASILEIRO DE OFTALMOLOGIA
    ASSOCIA\u00c7\u00c3O BRASILEIRA DE NEURO-OFTALMOLOGIA
    SOCIEDADE BRASILEIRA DE RETINA E VITREO<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Download da Nota Oficial<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Indiv\u00edduos que fazem uso desses medicamentos necessitam de acompanhamento m\u00e9dico, inclusive com m\u00e9dico oftalmologista. Uso de rem\u00e9dios (\u201ccanetas emagrecedoras\u201d) para diabetes e obesidade, como a semaglutida, requer aten\u00e7\u00e3o com sintomas que podem afetar a vis\u00e3o. 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